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    一針見分曉——肺穿刺活檢

    2024-03-15 09:30:55 來源:

    近年來,隨著人們健康意識的提高以及多層螺旋CT的普及,檢出了越來越多的肺部結節。由于結核、炎癥、良惡性腫瘤都可以表現為肺結節,如何進行準確的鑒別診斷至關重要。傳統影像學診斷在鑒別不典型的肺部結節上存在局限,于是需要借助肺穿刺活檢術,以得到精準的病理學診斷。

    什么是肺穿刺活檢?

    是在CT等影像設備引導下,穿刺針經皮穿刺臟器或組織獲取細胞學或組織學材料,以明確病變病理學性質的一種介入微創診療技術。

    經皮肺穿刺主要針對哪類人群呢?

    主要是對肺部孤立性和多發性病變、胸膜肥厚性病變伴肺內腫塊等疾病進行肺實質的活組織檢查,抽吸空洞內的液體進一步檢查,明確診斷;其次通過肺穿刺對某些疾病進行治療,如對一些引流不暢空洞中的膿液進行抽吸,必要時注入藥物達到治療的目的。

    CT檢查已明確為肺癌,還需要進行穿刺活檢嗎?

    CT檢查屬于影像學診斷,它是以觀察病變的形態細節,以影像醫師個人的主觀經驗進行判斷。穿刺活檢是病理學診斷,是將從病變組織放在顯微鏡下觀察其細胞的微細結構,診斷更精準。CT雖然能夠初步判斷是否為肺癌,但無法明確是其為哪一種亞型,而穿刺活檢能夠準確判斷其是否為肺癌以及進行亞型分類(腺癌、鱗癌、小細胞癌等)、分化程度,同時還可以檢測有無基因突變等,這對后續治療方案的制定有著決定性的作用。

    肺穿刺術有哪些風險?

    常見風險:常見的是出血、氣胸等,但一般癥狀較輕微,患者基本可以耐受,對癥處理后恢復較快,不會留下后遺癥。

    罕見風險:窒息、空氣栓塞等,發生概率極低,對于可能發生上述罕見風險的患者,醫護團隊會做好相關的應急準備,保障手術的安全。

     



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