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    腿上反復出現紅斑應警惕過敏性紫癜

    2021-10-24 14:54:42 來源:

      過敏性紫癜是一種特殊的過敏,是免疫因素介導的一種血管變態反應性出血性疾病,因人體某些過敏物質后發生的變態反應,引起毛細血管脆性及通透性增加,血液外滲,產生皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血,因此稱之為“過敏性紫癜”??杀憩F為皮膚紫癜,有時和我們夏天出的“痱子”大小差不多,但顏色更紅,多為猩紅色,四肢多見,亦可表現為蕁麻疹,傷及器官可出現關節炎、腹痛、蛋白尿重者可引起腎炎、腎功能衰竭,本病多見于青少年,男性發病略多于女性,春秋發病較多。


      中醫認為本病屬“紫癜風”范疇,診斷為“葡萄疫”,為病邪侵擾機體,損傷脈絡,離經之血外溢肌膚黏膜而成。其病因以感受外邪、飲食失節、瘀血阻滯、久病氣虛血虧為主,臨床以陽證、熱證、實證為多,若遷延不愈,反復發作則表現為虛證及虛實夾雜之證。過敏性紫癜初起系感受外邪,灼傷血絡所致,甚則導致熱毒內盛,迫血妄行。若日久不愈,或反復發作,則又表現為氣血虧虛,瘀阻脈絡,成難治之癥。


      治療方面西醫上給予去除病因,控制感染,避免接觸或服用可能致敏的物品、藥物及食物,給予腎上腺糖皮質激素、抗組胺、免疫抑制劑、改善血管通透性等藥物,中醫針對不同的辨證分型給予不同的方劑口服,如給予清熱解毒,涼血祛風治療熱傷血絡證,活血化瘀,解毒祛風治療瘀血阻絡證,補氣養血,佐以涼血解毒治療氣虛血虧證。


      河北醫科大學附屬平安醫院血液病科醫生提醒廣大朋友,尤其青少年朋友及家長朋友:


      1.感冒后1-3周出現了皮膚小紅點,尤其上下肢出現,且兩側分布差不多時,要警惕過敏性紫癜的可能。


      2.一旦確診,要盡早明確分型及辨證分型服用中藥,爭取早日康復,減少轉為慢性的機會。


      3.腎上腺糖皮質激素的使用要慎重,消化道癥狀明顯如消化道出血、腎炎等情況可考慮使用,但劑量要小,療程要短,單獨皮膚或關節病變時慎用激素,因有增加轉成慢性的可能。



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